结论先行：中西医结合没有二试

直接答案：2026年医学综合考试第二试的实施范围是临床类别和中医类别具有规定学历中医，中西医结合执业医师和执业助理医师都不在其中。一试没过的话，今年内没有第二次综合考试机会，二试报名通道9月20日开启时不用去挤。

公告原文的范围口径

一年两试按类别施行，范围以每年医师资格考试委员会公告为准。近年试点范围一直是临床加中医规定学历，中西医结合未纳入。明年是否有变化，等2027年年初的新公告，不要按培训机构的一年两试全覆盖宣传做决定。

技能成绩两年有效的衔接

在国家实践技能考试基地参加技能考试且成绩合格的，成绩两年有效，这一规则适用对象是基地考试合格的考生。中西医结合考生今年技能若在国家基地通过且合格，明年报名时关注技能免考衔接，以报名系统审核结果为准，能省下大半年重复训练。

明年报考从一月底开始

2026年度网上报名是1月29日至2月11日，2027年度预计仍在1月底启动。从现在到明年技能考试还有大约九个月，对于考过一次的老考生，这个周期足够把一试暴露的薄弱单元补扎实，重点是按失分分布重新分配复习权重，而不是把教材从头再读一遍。

这个秋天值得做的三件事

一是9月20日起打印成绩单留存，核对各单元得分；二是征订成绩分析报告，看看官方给出的科目掌握反馈；三是把中西医两边的复习比重再平衡，中西医结合考试两个知识体系都占分，短板通常在临床用得少的那一侧，早发现早补。