五轮的对应关系
肉轮(眼睑)属脾,血轮(两眦)属心,气轮(白睛)属肺,风轮(黑睛)属肝,水轮(瞳神)属肾。这个轮脏对应是眼科局部辨证的地图——题干描述病变部位,第一问往往就是定轮定脏腑。
五轮辨证的出题方式
病例给眼部表现:胞睑红肿溃烂问肉轮病责之脾;白睛红赤多眵问气轮肺热;黑睛生翳畏光流泪问风轮肝经风热。辨证链条是部位定轮、轮定脏腑、兼症定虚实寒热,三层推完答案就浮出来了。
眼病辨证还要结合玄府学说
玄府是精气血津液升降出入的道路——眼科的气血辨证离不开玄府郁闭的病机视角。青盲、视瞻昏渺这类内障眼病的病机分析,玄府通利与否是常设考点。和五轮学说合起来构成外障内障两套辨证路径。
内治外治的方药考点
内治按辨证论治——祛风清热、泻火解毒、利水祛湿、理血活血、补益肝肾各法的代表方;外治法里点眼、熏洗、敷法的适应证。眼科方剂和内科方剂同源而应用有别,对照内科基础记眼科应用,负担小一半。