三个层次的完整框架

直接答案:治未病涵盖三个层次——未病先防(疾病发生前的养生防患)、既病防变(患病后防传变防并发症)、瘥后防复(康复后防复发)。这与现代健康管理的三级预防框架高度对应:前者是传统话语,后者是现代公卫话语,做健康管理的人两套都要会讲——对机构讲三级预防,对服务对象讲治未病,同一件事。

未病先防:体质辨识开路

第一层的抓手是中医体质辨识:按九种体质的分类框架(平和、气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀)对服务对象做体质判定,再按体质给生活方式建议(起居、运动、情志、饮食倾向)。这一层的工作形态是筛查加宣教,健康档案与年度复评是标准动作。

既病防变:慢病管理的主战场

第二层服务已患病人群:在规范医疗的基础上做慢病管理配合——血压血糖的监测随访、并发症的防范宣教、中医适宜技术的辅助调理(在医疗机构合规开展)。边界要清楚:健康管理人员的角色是配合与宣教,疾病诊治由医师负责,不能越线替代医疗。

瘥后防复:康复期的跟踪

第三层服务康复期人群:病后调理期的起居饮食指导、适度运动方案、情志调摄,以及定期的复诊提醒与随访。中医话语里的「瘥后防复」与现代的康复随访、复健管理是一回事,这一层最考验长期服务的耐心,也是健康管理服务最有粘性的部分。