考纲要求与考查形式

六腑属于中医基础理论藏象学说单元，执业与助理均考。考纲要求掌握六腑的生理功能、生理特点及其与五脏的表里配合。官称对应题是本单元标志题型，A2题常借心火移热小肠、胃失和降等病机设置干扰。

六腑总特点与各腑功能

六腑共同的生理特点是传化物而不藏，实而不能满，故腑病多实、治多宜泻，与五脏藏精气而不泻、满而不能实形成对照。各腑功能与官称：胆主决断，为中正之官，决断出焉，又因胆汁清静称精汁而被称为中精之腑；胃主受纳腐熟水谷，为水谷之海；小肠主受盛化物、泌别清浊，为受盛之官；大肠主传导糟粕，为传导之官；膀胱贮尿排尿，为州都之官；三焦通行元气、运行水液，为决渎之官。官称记忆可按消化通道排列：受盛在前、传导在后，决渎管水、州都贮水。

胃的生理特性与脾的对照

胃的生理特性是主通降、喜润恶燥。胃主通降指胃气以降为顺，胃失通降则见恶心、呕吐、嗳气。喜润恶燥指胃喜滋润而恶燥热，与脾喜燥恶湿正好相反，这是命题人最爱设置的互换干扰。注意区分功能与特性：主受纳、主腐熟是胃的生理功能，主通降、喜润恶燥才是生理特性，题目问特性时选功能项即掉入陷阱。

真题怎么考：脏腑表里与病理配合

脏腑表里配合题常与病机结合。心与小肠相表里，心火下移小肠可见小便赤涩刺痛，兼心烦、口舌生疮、舌尖红赤，病位判断选心与小肠。肺与大肠相表里，肺失肃降可致大肠传导不利，腑气不通又影响肺气肃降。肝与胆相表里，胆的决断功能与肝主谋虑配合。肾与膀胱相表里，膀胱开阖有赖肾气固摄。A2题先抓表里线，再定位病变脏腑。

易错点对比与速记

第一，决断出焉属胆，不要与心主神明混淆，与精神情志活动密切相关的腑是胆。第二，受盛之官是小肠，传导之官是大肠，两词一字之差年年设错。第三，中精之腑是胆的别称，源于胆汁清静称精汁，与中正之官同指一腑。第四，州都之官是膀胱，决渎之官是三焦，管贮与管排分开记。