考纲要求与考查形式

六淫属中医基础理论病因单元，执业与助理均考，题量稳定。考纲要求掌握六淫的概念、共同致病特点与各自的性质和致病特点。考法两类：A1直接问某邪特点或共同特点排除项，A2给病案判断致病邪气。后者要求从症状特征反推邪气性质。

六淫的概念与共同致病特点

六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。淫有太过与不正之意，六气太过、不及或非其时而有其气，超过人体适应能力即成六淫。共同致病特点四项：外感性，多从肌表口鼻侵入；季节性，如冬多寒、夏多暑；地域性，如西北多燥、东南多湿；相兼性，如风寒相兼、湿热合邪。注意教材列出的共同特点中不含传染性，传染性强者是疫疠之气，这是本单元最经典的排除题。

各邪性质与致病特征

风邪性质轻扬开泄、善行而数变，致病见病位游走不定、变幻迅速，风为百病之长，常兼他邪为患。寒邪性质凝滞、收引，凝滞则气血运行不畅、不通则痛，故寒邪最易引起疼痛，且痛处固定、得温则减；收引则腠理经脉收缩拘急。湿邪性质重浊、黏滞、趋下，重着困倦、分泌物秽浊、病程缠绵难愈。燥邪性质干涩、易伤津液，又易伤肺，见口鼻干燥、干咳少痰。火邪性质炎上，致高热、面红目赤等上部热象，且生风、动血、易致肿疡。暑邪只见于夏令，性炎热、升散，易伤津耗气，多夹湿。

真题怎么考：病案反推邪气

A2题的症状关键词与邪气对应要形成条件反射：关节走窜疼痛、痛无定处属风邪；关节冷痛固定、遇寒加剧、得温则减属寒邪；关节酸重沉重、缠绵不愈属湿邪；高热汗出、面赤烦渴属火邪或暑邪（夏令者定暑）；口鼻咽干、干咳少痰属燥邪。题目常在寒与湿之间设置干扰，二者的鉴别要点是痛与重：寒主痛而湿主重，寒得温减而湿缠绵。

易错点对比与速记

第一，最易引起疼痛的外邪是寒邪，依据是寒性凝滞、不通则痛。第二，善行而数变是风邪专属表述，见到游走、变幻即选风。第三，火邪与暑邪同属阳邪，但暑有明显季节性且易耗气伤津、多夹湿，火邪可内生且能生风动血。第四，疫疠与六淫的分界是传染性与症状相似性，排除题年年出现。